由利本荘市議会 2022-12-08 12月08日－03号
医療機関、高齢者の各種会合、町内会、自治会等、地域を限定してでも調査をしているのか伺います。 ２点目、洋上風車が稼働する前にこうした症状がある人がいることを踏まえて、まずは聴覚障害者等で障害者手帳を持っている人への注意喚起など予防措置を行う必要性はないのでしょうか。 ３点目、伊丹空港では施設が完成してから騒音に対し、周辺住民から訴えがあり、夜間の発着時間が制限されました。
医療機関、高齢者の各種会合、町内会、自治会等、地域を限定してでも調査をしているのか伺います。 ２点目、洋上風車が稼働する前にこうした症状がある人がいることを踏まえて、まずは聴覚障害者等で障害者手帳を持っている人への注意喚起など予防措置を行う必要性はないのでしょうか。 ３点目、伊丹空港では施設が完成してから騒音に対し、周辺住民から訴えがあり、夜間の発着時間が制限されました。
市の新型コロナワクチン接種の予約につきましては、委託している電話予約センター及びインターネットによる受付を行っているほか、一部ではありますが、かかりつけの医療機関で直接予約することも可能となっております。
医療機関でマイナ受付を整備した医療機関は10月下旬で全体の３割だそうです。2023年３月までにマイナ受付整備を医療機関の96％に義務づける方針が示されていますが、各都道府県保険医協会の複数の調査では、自院が義務化となれば閉院・廃院を考えるなどと回答する医療機関が全体の１割に及ぶと言われます。地域医療崩壊に拍車をかけることになります。
治療費が比較的安く設定されている地方の医療機関で治療を受けていた人は、治療費全額を助成金で賄える場合もありましたが、国の助成金が廃止され、保険適用による３割負担となったことで自己負担が増えるケースが出てきています。 能代市では、2013年という比較的早い段階から、一般不妊治療と体外受精、顕微授精等の特定不妊治療に対して費用の一部を助成してきました。
本市では、医療機関でクラスターが発生し診療を一時制限したほか、学校や保育所等でも休校や学級閉鎖等の対応を取るなど、市民生活への影響が出ております。９月26日以降、全ての患者の発生について届出を行う、全数把握の見直しに伴い、感染者の実態が把握しにくくなっているほか、今後、季節性インフルエンザとの同時流行も懸念されます。
接種の進め方につきましては、10月１日より、保育士、教職員の先行接種を行い、10月７日からは、一般の市民の方に集団接種会場と個別医療機関で接種を開始いたします。 国では、今後、接種間隔を５か月よりも短縮するとの見通しを示していることから、市民の皆様に混乱なく接種していただけるよう、さらなる接種体制の充実に万全を期すとともに、迅速な情報提供に努めてまいります。
マイナ保険証を使って薬局を含む医療機関の受け付けするにはマイナカードが必要であり、保険証登録カードリーダー、読み取り機を設置している保険証対応の医療機関で利用することになります。市内の医療機関ではどの程度まで普及していますか。 さらには顔認証つきカードリーダー、汎用カードリーダーがあり、４桁の暗証番号を入力、高齢者や認知症の患者の場合うまく対応できるのでしょうか。
厚労省でも新型コロナウイルス対策を踏まえた適切な医療機関の受診、上手な医療のかかり方についてホームページなどで周知しており、コロナ禍においても検診や持病の治療、子供の予防接種など、健康管理は重要として呼びかけております。 また、多くの自治体でも同様の呼びかけをしており、当市でも様々な媒体を通じてがん検診の積極的な受診や健康管理の促進を図ることが必要と認識します。
次に、地域包括支援センターの高齢者支援に関する取組について、十分な周知を図っているのかについてでありますが、地域包括支援センターで取り組んでいる相談事業、一般介護予防事業、家族介護者の集い等は、令和３年度では広報のしろに計13回掲載したほか、医療機関、薬局等にチラシを置いていただいております。
次に、子育て支援についてのうち、実際の出産費用と出産育児一時金との差額を市で助成できないかについてでありますが、本市で分娩できる唯一の医療機関である能代厚生医療センターの出産費用は、おおむね50万円～55万円であると伺っております。 出産費用については、入院日数や分娩の時間帯、分娩様式、診療内容、入院する部屋の状況、食事、附帯サービス等によって大きな差が生じるものであります。
市でも随時相談を受け付けており、現在まで数件の電話相談等が寄せられておりますが、それらの事案については、医療機関等において経過観察を行っている状況であります。 ○議長（中山一男君） 湯瀬議員。 ○２番（湯瀬弘充君） ありがとうございます。 次の質問にも関わってきますので、次の質問に移ります。
新型コロナワクチンの３回目接種については、集団接種を５月29日で終了し、各医療機関での個別接種のみ継続しておりますが、６月８日現在、３万5767人、74.7％の方が接種を終えております。 また、４回目接種については、国では重症化予防を目的とし、３回目の接種から５か月以上経過した60歳以上の方及び18歳以上60歳未満で基礎疾患を有する方等を対象としております。
また、4回目接種については、対象が3回目接種から5か月を経過した60歳以上の方と、18歳以上で基礎疾患を有する方などとなっておりますが、市内医療機関での個別接種を6月中に開始できるよう準備を進めております。接種希望者が安心してワクチン接種ができるよう、引き続き関係機関と連携を図りながら、きめ細やかな周知と説明に努め、適切に実施してまいります。
広報配置の御協力をいただいている店舗や人間ドック実施医療機関に人間ドックの案内を貼り出したり、人間ドック実施医療機関においては、医師から個別勧奨を行ってもらうなどの方法が、一人一人が健康づくりや健康について考えるきっかけになり、人間ドック受診率の向上にもつながると考えますが、当局のお考えを伺います。
初めに、議案第８号能代市仮設診療所設置条例の廃止についてでありますが、本案は、医療機関による新型コロナウイルス感染症に係る検査体制の整備が進んだことに伴い、能代市仮設診療所を廃止しようとするものであります。 審査の結果、本案は原案どおり可決すべきものと決定いたしました。
○市長（関 厚君） ワクチン接種時の副反応の把握につきましては、ワクチンの副反応といわれる接種後4時間以内に発症するアナフィラキシー等の即時型アレルギー反応については、予防接種健康被害救済制度に該当することから、医療機関より直接国に報告することになっておりますが、市内医療機関での報告事案は現在のところございません。 ○議長（中山一男君） 市長、すみません。
不要不急の外出自粛が余儀なくされ、医療機関入院のみならず、自宅において待機される方もいらっしゃいます。普段、日中は自宅外で仕事等活動される方が、自宅中心の生活を余儀なくされる。これほどまで苦痛なことはないと思います。 まして、テレビやインターネット等で新型コロナウイルスに関連する情報が錯綜する中では落ち着くことができないと考えます。
次に、第3の医療福祉の充実についてですが、市長は、産婦人科などの医師不足の解消が最優先課題であり、医療機関等と連携して医師確保の取組を強化するとしています。 産婦人科の存続については、関係機関に強力に働きかけたものの、残念ながら、大館市立総合病院に集約されました。
低出生体重児につきましては、出生届時に把握しているほか、医療機関が支援を必要と判断した場合には、随時連絡を受け、保健師などが早期の訪問等を行いながら、成長や発達の確認、不安や心配事を聞き取り、支援に当たっております。 また、子育て世代包括支援センターふぁみりあでは、妊娠後期の電話訪問のほか、マタニティ教室をはじめとした産前と産後の教室、また、助産師相談日や子育て相談日を定期的に開催しております。
新型コロナ第６波、そして、オミクロン株が猛威を振るっていますが、新型コロナウイルスワクチン接種推進室を先頭にして、市長をはじめ各関係機関、医療機関、そしてソーシャルワーカーの皆さんには大変御難儀をおかけしております。もう一歩、もう少し頑張って市民の安全のために寄与していただくことを願いながら、壇上からの代表質問を終わらせていただきます。 御清聴ありがとうございました。